كم عدد اللحظات التي خسرتها بسبب مخاوف بشأن الطعام أو حجم الجسم أو ممارسة الرياضة أو الوزن؟ هل تشعر كما لو أن هذه الأفكار قد سيطرت على حياتك وعقلك؟ تشير الأبحاث حول اضطرابات الأكل إلى أن ما يقرب من 30 مليون شخص في الولايات المتحدة وحدها سيعانون من اضطرابات الأكل خلال فترة حياتهم ، وهذا لا يحسب عدد الأشخاص الذين لن يتم تشخيصهم. في حين أن المجتمع اعترف ذات مرة باضطرابات الأكل كشيء يؤثر في الغالب على الشابات ، يمكن أن تؤثر اضطرابات الأكل على الأشخاص من جميع الأحجام والأعمار والأجناس والأعراق والأديان والأوضاع الاجتماعية والاقتصادية والتنشئة.
لا أحد محصن ضد الإصابة باضطراب الأكل ، والتمثيل مهم عندما يتعلق الأمر بحالات مثل فقدان الشهية أو الشره المرضي أو اضطراب الأكل بنهم. بذلت الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل جهدًا على مر السنين للتغلب على وصمة العار المحيطة باضطرابات الأكل وزيادة الوصول إلى الرعاية من خلال دحض الخرافات المحيطة باضطرابات الأكل وتوفير الأدوات للجمهور. تعرف على التشخيصات الشائعة لاضطراب الأكل حتى تتمكن من تحديد الأعراض في نفسك أو في أحبائك والحصول على المساعدة التي تحتاجها.
تتميز اضطرابات الأكل بمجموعات محددة من الأعراض والمعايير. يتعرف الإصدار الخامس والأحدث من الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية (DSM) على تشخيص اضطرابات الأكل التالية.
فقدان الشهية العصبي
فقدان الشهية العصبي هو اضطراب في الأكل يتميز بتقييد تناول الطعام مما يؤدي إلى انخفاض وزن الجسم بالنسبة لجنس الشخص وعمره ونموه البدني بالإضافة إلى عدم وجود أضرار صحية يمكن أن تفسر انخفاض الوزن أو فقدان الوزن. لتشخيص مرض فقدان الشهية ، يؤكد الإصدار الخامس من الدليل التشخيصي والإحصائي أن الشخص يجب أن يشعر بالخوف من زيادة الوزن (أو السلوك الذي يتعارض مع زيادة الوزن) واضطراب صورة الجسم ، أو الصورة الذاتية المشوهة أو الإنكار الذاتي. القيمة التي يتأثر بها حجم أو شكل جسم الشخص.
تشمل الأعراض الإضافية والعلامات التحذيرية لفقدان الشهية على سبيل المثال لا الحصر:
يتم تشخيص فقدان الشهية اللانمطي وفقًا لـ OSFED إذا كان الشخص يعاني من أعراض فقدان الشهية ولكن لا يعتبر نقص الوزن. من الأهمية بمكان ملاحظة أنه ليس عليك أن تعاني من نقص الوزن حتى يتم تشخيصك باضطراب شديد في الأكل يهدد حياتك.
اضطراب الشراهة عند تناول الطعام
اضطراب الشراهة عند تناول الطعام هو اضطراب عقلي يشعر فيه الشخص بفقدان السيطرة أثناء نوبات الأكل بنهم التي تحدث مرة واحدة في الأسبوع أو أكثر. يشير الإفراط في تناول الطعام أو الشراهة عند تناول كميات كبيرة من الطعام (كمية الطعام التي تكون بالتأكيد وموضوعية أكبر بكثير مما قد يأكله الشخص عادةً في ظل ظروف مماثلة) لدرجة عدم الراحة في غضون ساعتين أو أقل. إن اضطراب الشراهة عند تناول الطعام ليس خيارًا. في حين أن العديد من العوامل تدخل في تطور اضطراب الأكل بنهم ، يشير موقع الجمعية الوطنية لاضطراب الأكل إلى أن اتباع نظام غذائي أو محاولات أخرى للتحكم في الوزن قد تؤثر على تطور اضطراب الأكل بنهم.
لتشخيص اضطراب الأكل بنهم ، يجب أن تستمر نوبات الشراهة لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر. تشمل الأعراض الإضافية لاضطراب نَهَم الأكل ما يلي:
الأشخاص المصابون باضطراب الشراهة عند الأكل غالبًا ما ينهمون في السر. بالإضافة إلى ذلك ، قد يخفي الأشخاص المصابون باضطراب الشراهة عند الأكل أو أي اضطراب أكل آخر يتضمن النهم كعرض من أعراض الشراهة ، مثل أغلفة الطعام أو العبوات عن أحبائهم. عندما يمد الأشخاص المصابون باضطراب الشراهة عند تناول الطعام أو أي اضطراب أكل آخر للحصول على الدعم ، فمن الضروري أن نلتقي بهم برأفة. غالبًا ما تشعر أعراض اضطراب الأكل بالخزي للمريض ، ومن الأفضل اتباع نهج منفتح وغير قضائي.
الشره المرضي العصبي
الشره المرضي العصبي هو اضطراب عقلي يتميز بأنماط الإفراط في الأكل والتطهير. قد يشير التطهير إلى القيء الذاتي أو استخدام الملينات أو الإفراط في ممارسة الرياضة أو فترات الصيام أو أي سلوكيات تعويضية أخرى. لتشخيص الشره المرضي ، يجب عليك الانخراط في الشراهة عند تناول الطعام والتطهير أو سلوكيات تعويضية أخرى مرة واحدة على الأقل أسبوعياً لمدة ثلاثة أشهر أو أكثر.
تشمل علامات التحذير من الشره المرضي ما يلي:
قد يعاني الشخص المصاب بالشره المرضي من عدم توازن الكهارل ، ومضاعفات في القلب أو قصور في القلب ، والتعب ، وتآكل المريء ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، والدوخة ، والحيض غير المنتظم (إن أمكن) ، وتمزق المعدة ، ومخاوف أخرى نتيجة لهذه الحالة. يمكن أن يؤثر الشره المرضي ، مثله مثل اضطرابات الأكل الشائعة الأخرى ، على أي شخص وهو مرض نفسي خطير يمكن أن يكون له عواقب وخيمة إذا تُرك دون علاج.
بيكا
بيكا هو نوع من اضطرابات الأكل حيث يشعر الشخص بالانجذاب لتناول المواد غير الغذائية. بعض العناصر التي قد يستهلكها الشخص المصاب بالبيكا هي الأوساخ والطين والجليد والشعر ومنتجات التنظيف والطلاء. إذا أظهر شخص ما أعراض مرض البيكا ، فمن الضروري أن يرى أخصائيًا طبيًا يمكنه اختبار نقص التغذية مثل نقص الحديد. إذا انتهى الأمر بشخص مصاب بالبيكا يعاني من نقص في المغذيات ، فإن علاج النقص قد يوقف أعراضه. إذا لم يكن الأمر كذلك أو إذا كان الشخص لا يعاني من نقص غذائي ، في البداية ، يمكن أن يكون العلاج السلوكي مفيدًا.
ARFID
يتجلى اضطراب تناول الطعام الاجتنابي (ARFID) أو اضطراب تناول الطعام المُقيِّد التجنبي في الانتقائية الشديدة للأكل. إنه اضطراب في الأكل يتميز بسلوكيات أكل انتقائية تقييدية. غالبًا ما يتجنب الشخص المصاب بـ ARFID الأطعمة بسبب السمات الحسية ، مثل قوام الطعام أو الرائحة. قد يظهرون اهتمامًا فقط بتناول الطعام أو أن يكونوا قادرين على تناول بعض الأطعمة المختارة ، مما قد يؤدي إلى نقص المغذيات والفشل في زيادة الوزن أو الحفاظ عليه. على عكس اضطرابات الأكل الشائعة الأخرى ، لن يعاني الشخص المصاب باضطراب تناول الطعام الاجتنابي / المحدد بشكل عام اضطراب صورة الجسم ، أو على الأقل لن يكون سببًا لعادات الأكل أو أنماط الأكل.
اضطراب الاجترار
تشمل أعراض اضطراب الاجترار ، المعترف به في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات النفسية على أنه اضطراب في الأكل:
اضطراب الاجترار نادر الحدوث عند المراهقين والبالغين. يصيب عادةً أولئك الذين تتراوح أعمارهم بين ثلاثة أشهر و 12 عامًا. في سياق اضطراب الاجترار ، يشير قلس الطعام إلى إعادة مضغ أو استهلاك الطعام المهضوم جزئيًا بعد رفع الطعام. قد يؤدي إلى مشاكل الأسنان ، ورائحة الفم الكريهة ، ومشاكل الجهاز الهضمي ، وفقدان الوزن.
يعد OSFED أحد أكثر أنواع اضطرابات الأكل شيوعًا ، ولكنه لا يقل خطورة. كما ذكرنا سابقًا ، يتم تشخيص فقدان الشهية غير النمطي تحت OSFED. تشمل الشروط الإضافية المعترف بها بموجب OSFED الشره المرضي غير النمطي (الشره المرضي الذي يكون محدودًا من حيث التكرار أو المدة) ، واضطراب الشراهة عند الأكل المحدود من حيث التكرار أو المدة ، ومتلازمة الأكل الليلي ، أو NES ، واضطراب التطهير. لا يقتصر OSFED على هذه العروض التقديمية ، ومع ذلك ، يتم تشخيصه عندما يعاني الشخص من مجموعة من الأعراض التي لا تتطابق مع تشخيص اضطراب الأكل الآخر. حتى إصدار DSM-5 ، تم تشخيص اضطراب الشراهة عند تناول الطعام تحت مظلة OSFED. في الطبعات المستقبلية ، من الممكن إجراء المزيد من التعديلات.
التغذية غير المحددة أو اضطرابات الأكل (UFED)
يُستخدم هذا التشخيص في المواقف التي لا توفر الوقت أو المعلومات أو الموارد الكافية لتحديد أو تحديد تشخيص آخر لاضطراب الأكل.
أورثوريكسيا
يشير Orthorexia إلى الهوس بالأكل الصحي أو نقاء الطعام. في حين أن Orthorexia ليس تشخيصًا رسميًا في هذا الوقت ، إلا أنه يمكن أن يكون مدمرًا بشكل لا يصدق ، على الصعيدين العاطفي والجسدي. قد يقيد الشخص المصاب بـ Orthorexia أنواع الطعام أو المجموعات الغذائية في السعي وراء الأكل الصحي إلى الحد الذي يصاب فيه بسوء التغذية ويتطلب عناية طبية. يسمح الأكل الصحي للناس بتلبية احتياجاتهم الغذائية ، في حين أن Orthorexia صارم وقائم على الخوف ومقيِّد. قد تظهر السلوكيات المرتبطة بـ Orthorexia في الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات الأكل الأخرى المشخصة أو القابلة للتشخيص. على سبيل المثال ، على الرغم من أن هذا ليس عرضًا من أعراض اضطراب الأكل يُلاحظ في كل شخص مصاب بفقدان الشهية العصبي ، فقد يصبح الأشخاص المصابون بفقدان الشهية ، على وجه الخصوص ، مهووسين بالأكل الصحي لدرجة أنهم يشعرون كما لو أن القليل من الأطعمة آمنة أو 'نظيفة' ؛ يكفي للأكل.
هل لدي اضطراب في الأكل؟
إذا نظرت إلى الأعراض المذكورة أعلاه ولاحظت أنها تعكس تجربتك ، فقد يكون لديك اضطراب في الأكل. ومع ذلك ، فإن الطريقة الوحيدة للتأكد من ذلك هي استشارة طبيب متخصص للتشخيص. قد تواجهك عائلتك أو أصدقاؤك أو شريكك الرومانسي إذا لاحظوا أنك تظهر عليك أعراض اضطراب الأكل مثل الخوف من تناول الطعام في الأماكن العامة ، أو إخفاء الطعام ، أو تجنب الطعام ، أو الإفراط في ممارسة الرياضة ، أو الهوس بالأكل الصحي بشكل مفرط بحيث يبدأ للتأثير على صحتك ، أو العلامات التحذيرية التي تشير إلى الإسراف أو التطهير أو الانخراط في تقييد الأكل. لدى الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل أداة فحص مجانية يمكنك استخدامها إذا كنت تسأل نفسك ، 'هل يمكنني أن أعاني من اضطراب الأكل؟' في حين أنه ليس بديلاً عن المشورة الطبية الفردية أو التشخيص ، يمكن أن توفر أداة الفحص نظرة ثاقبة لما تمر به وتساعدك على اتخاذ الخطوة الأولى نحو الشفاء. توفر الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل أيضًا وفرة من الموارد والمعلومات لأولئك الذين يعانون أو الذين لديهم أحبائهم يعانون من اضطراب الأكل.
ما الذي يسبب اضطراب الأكل؟
لا يوجد سبب واحد معروف يؤدي إلى إصابة الشخص باضطراب في الأكل ، ولكن هناك عوامل خطر تجعل الشخص أكثر عرضة للإصابة بأنواع شائعة من اضطرابات الأكل ، بما في ذلك OSFED أو BED أو Anorexia Nervosa أو بوليميا Nervosa.
عوامل نفسية ومنها:
العوامل البيولوجية بما في ذلك:
العوامل الاجتماعية ومنها:
قد تكون اضطرابات الأكل ناتجة عن مزيج من عدد من هذه العوامل. على سبيل المثال ، قد تكون اضطرابات الأكل ناتجة عن مجموعة من المحفزات الاجتماعية والتاريخ العائلي. يُعتقد أن سبب اضطراب الأكل يختلف من شخص لآخر. تلاحظ الجمعية الوطنية لاضطرابات الأكل أن الرياضيين يواجهون مخاطر إضافية عندما يتعلق الأمر بتطور اضطرابات الأكل ، كما هو الحال مع أولئك الذين تم تشخيص إصابتهم بمرض السكري. تلاحظ الرابطة الوطنية لاضطرابات الأكل أيضًا أن المساهمين في PICA و ARFID يختلفون عن تلك المتعلقة بالأنواع الشائعة من اضطرابات الأكل المذكورة أعلاه.
اضطرابات الأكل والعلاقات
تميل اضطرابات الأكل بشدة إلى توتر العلاقات. قد يصبح الشخص المصاب باضطراب الأكل سريًا أو يعاني من تقلبات مزاجية مرتبطة بالحالة التي تسبب اضطرابًا في العلاقة. أنت تريد أن تكون قادرًا على إخبار شريكك بأي شيء ، ولكن عندما يتعلق الأمر باضطراب الأكل ، فقد تخشى ألا يفهموا ذلك. أفضل شيء يمكنك القيام به هو تزويد الآخرين المهمين بك بالأدوات والموارد حتى يتمكنوا من فهم اضطراب الأكل بشكل أفضل ودعمك طوال فترة التعافي. إذا كان شريكك يعاني من اضطراب في الأكل ولا تعرف كيف تساعده ، فمن المهم أن تسأل ، 'كيف يمكنني دعمك؟' في كثير من الأحيان ، ستندهش من الاستجابة وستتعلم شيئًا جديدًا. دعهم يعرفون أنهم محبوبون وأنك هنا للاستماع إلى ما سيقولونه.
اضطرابات الأكل مقابل اضطرابات الأكل
اضطرابات الأكل هي حالات صحية عقلية وجسدية ذات معدل وفيات مرتفع. يمكن أن يحدث اضطراب الأكل في الأشخاص الذين لم يتم تشخيصهم باضطراب الأكل ، وبينما قد لا يبدأ الشخص المصاب باضطراب الأكل باضطراب في الأكل ، فقد يؤدي ذلك إلى تطور اضطراب الأكل. تميل اضطرابات الأكل إلى التأثير في معظم إن لم يكن كل جوانب حياة الشخص ، وهي ليست شيئًا يجب تنحيته جانبًا. إن اضطراب الأكل ليس مجرد مسألة أكل غير صحي ، ولا هو شيء يتم تطويره عن طريق الاختيار. لا يمكنك أن تقرر ما إذا كنت تعاني من اضطراب في الأكل أم لا ، ولكن عليك أن تختار التعافي. إذا كنت قلقًا بشأن عادات الأكل أو سلوكيات الأكل لديك وتعتقد أنه يمكن أن يكون لديك اضطراب في الأكل من أي نوع ، فمن الضروري طلب المساعدة من متخصص متخصص في اضطرابات الأكل.
هل يمكن أن يكون لديك اضطراب عقلي آخر بالإضافة إلى اضطراب الأكل؟
غالبًا ما تقترن اضطرابات الأكل بأعراض أو تشخيص حالات الصحة العقلية الأخرى مثل الاكتئاب أو القلق العام أو الرهاب الاجتماعي أو الوسواس القهري. 83٪ من الأفراد المصابين بفقدان الشهية أو فقدان الشهية العصابي تم تشخيصهم باضطراب القلق في مرحلة ما طوال حياتهم ، وينطبق الشيء نفسه على 71٪ من الأفراد المصابين بالشره المرضي العصبي. غالبًا ما يظهر اضطراب القلق أو أعراض اضطراب القلق قبل تطور اضطراب الأكل ، وقد يكون أحد عوامل الخطر للإصابة باضطراب الأكل. كما هو الحال مع اضطرابات القلق ، من المرجح أن يتم تشخيص أو إصابة الشخص المصاب باضطراب في الأكل بالاكتئاب واضطرابات المزاج الأخرى. يُلاحظ استخدام المواد أيضًا في ما يصل إلى نصف الأفراد المصابين باضطراب الأكل.
ما هو الشفاء من اضطرابات الأكل؟
التعافي من اضطرابات الأكل هو عملية ستبدو مختلفة من شخص لآخر. في كثير من الأحيان ، عندما يطلب الشخص المساعدة لأول مرة ، فسوف يذهب إلى طبيبه العام أو المعالج أو الطبيب النفسي. في معظم الحالات ، يكون وجود فريق من مقدمي الخدمة ضروريًا للعلاج الشامل لاضطراب الأكل. قد يذهب الأشخاص إلى منشأة للمرضى الداخليين للحصول على رعاية لاضطرابهم الغذائي ، أو قد يذهبون إلى علاج خارجي مكثف أو علاج جماعي أو علاج واحد على واحد. قد يرون أيضًا اختصاصي تغذية مسجل يعمل مع اضطرابات الأكل ويمكن أن يساعد في إنشاء عادات وروتين الأكل غير المضطرب. في البداية ، غالبًا ما يتم تحديد علاج الشخص من خلال حالة صحته الجسدية. على سبيل المثال ، إذا كان الشخص في أزمة أو في حالة طبية حرجة ، فسيكون الاستقرار الطبي مطلوبًا قبل أن يبدأ العمل العلاجي الداخلي على المدى الطويل حقًا. إذا كنت تعاني من مضاعفات صحية نتيجة لاضطراب الأكل لديك ، فمن الضروري طلب المساعدة على الفور.
ابحث عن الدعم
إذا كنت أنت أو شريكك تعانيان من اضطراب في الأكل ووجدت أن علاقتكما قد تأثرت. نتيجة لذلك ، يمكن للمستشارين في ReGain المساعدة. من خلال التواصل والجهد لفهم حالتك ، يمكن للشريك الرومانسي أن يكون داعمًا ممتازًا لشفائك من اضطراب الأكل. يقدم مقدمو خدمات الصحة العقلية في ReGain مساحة آمنة لمتابعة الاستشارة الفردية أو المشورة للزوجين من خصوصية منزلك. من الصعب التعايش مع اضطراب الأكل ، لكن الخبر السار هو أنه يمكن علاجها وأن الشفاء التام من اضطراب الأكل ممكن. سواء كنت تسعى للحصول على المساعدة عبر الإنترنت أو في منطقتك المحلية ، فإن التواصل مع متخصص هو خطوة أولى شجاعة للتعافي من اضطراب الأكل.