كيف يعمل علاج النفور؟

نظرة عامة

المصدر: pxhere.com



ظهر علاج النفور لأول مرة في عام 1932 ، وهو قيد الاستخدام ومثير للجدل منذ ذلك الحين. هذا النوع من العلاج التكييفي هو علاج يواجه فيه الفرد منبهًا وفي نفس الوقت يتعرض لبعض الانزعاج. الفكرة هي أن العقل سيربط عدم الراحة بالسلوك الذي تتم معالجته ، وهذا الانزعاج سيثني الفرد في النهاية عن الانخراط في السلوك غير المرغوب فيه. يتم إدارة علاج النفور من قبل معالج أو طبيب نفسي أو طبيب نفسي أو غيره من أخصائيي الصحة العقلية المعتمدين. هناك العديد من الأسباب لاختيار علاج النفور كعلاج للتخلص من السلوك غير المرغوب فيه ، ولكن أكثر الأسباب شيوعًا لاستخدامه مؤخرًا هو الإدمان.

هذا النوع من العلاج هو علاج سلوكي. العلاجات السلوكية هي علاجات نفسية تُستخدم لتغيير السلوك غير المرغوب فيه. يتم تحقيق تغيير السلوك غير المرغوب فيه من خلال التكييف ، ويعود التكييف إلى نظريات التكييف الكلاسيكي. فكرة أن العقل يمكن تكييفه من خلال الارتباط والتكرار والتعرض لتغيير السلوك غير المرغوب فيه هي في صميم جميع أنواع العلاج السلوكي.



التكييف المعاكس ، التكييف المزيل للحساسية ، علاج النفور ، والفيضانات كلها أنواع من العلاج السلوكي. لكل علاج نقاط قوته ، ويستخدم المعالجون هذه الأنواع المختلفة من العلاج لتحقيق استجابات محددة. يستجيب الأشخاص المختلفون للعلاج بشكل مختلف ، وبالتالي لا يمكن إلا للمعالج أو المستشار أو الأخصائي النفسي تقديم المشورة بشأن نوع العلاج المناسب لك.

كان العلاج بالكره شائعًا في يوم من الأيام لعلاج الإدمان ولكنه استخدم أيضًا ، بدرجات متفاوتة من النجاح ، لإبعاد السلوكيات الأخرى غير المرغوب فيها. كان أحد الاستخدامات الأكثر إثارة للجدل لهذا العلاج في الماضي هو العلاج بالصدمة الكهربائية 'لعلاج' المثلية الجنسية. بالنسبة لأولئك الذين يقامرون أو يدخنون أو ينخرطون في سلوكيات تدمر علاقاتهم ، كان هذا النوع من العلاج يعتبر فعالًا في يوم من الأيام.



علاج النفور من الإدمان



المصدر: rawpixel.com

بالنسبة للكثيرين ، يتسبب الإدمان في إحداث فوضى في حياتهم وفي علاقاتهم. تصطدم الزيجات بالصخور ، وتتأذى الصداقات ، وتنهار الروابط الأسرية الوثيقة عند الإدمان. علاج النفور هو تدخل علاجي سلوكي حقق نجاحًا في التعامل مع السلوكيات التي تسبب الإدمان. يعتمد علاج النفور من الإدمان بشكل كبير على الأدوية ، ولكن يتم أيضًا استخدام أنواع أخرى من علاج النفور. المشكلة الرئيسية التي تظهر بمجرد أن يساعد هذا العلاج في تغيير السلوك هو الانتكاس.

يشمل نوع العقاقير المستخدمة لعلاج النفور عند التعامل مع الإدمان النالتريكسون وديسولفيرام. يمنع النالتريكسون تأثيرات المواد الأفيونية وبالتالي يقلل من الرغبة في استخدام المخدرات التي تسبب الإدمان. يقلل النالتريكسون من الرغبة في تناول الكحول ، ويحسن الامتناع عن ممارسة الجنس ، ويقلل من فرصة الانتكاس.

يعمل ديسفلفرام على خلق نفور من شرب الكحول عن طريق التسبب في رد فعل من نوع المخلفات عند تناول الكحول. يعمل ديسفلفرام مع البعض ، لكن قد يختار البعض الآخر عدم تناول الدواء إذا كانوا يخططون للشرب. ومع ذلك ، فإن هذا الدواء يعمل كرادع عندما يتم تناوله بانتظام لأنه بمجرد تناوله ، سيؤدي الشرب إلى تفاعل مخلفات فوري.



تشمل الأنواع الأخرى من علاج النفور من الإدمان تقنيات النفور الكهربائي وتقنيات النفور من التصوير. يعمل النفور الكهربائي عن طريق توجيه صدمة كهربائية عندما ينخرط الفرد في السلوك غير المرغوب فيه. تستخدم تقنيات صور النفور الصور من أجل 'الصدمة' أو 'النفور' حيث ينخرط الفرد في السلوك غير المرغوب فيه. تعتمد كلتا الطريقتين على افتراض أن الفرد في النهاية سيربط الأشياء السلبية بالسلوك غير المرغوب فيه ويغير السلوك.

انتقادات

قوبل العلاج النفور باستخدام الأدوية بالنقد بسبب المشاكل التي يمكن أن تسببها. ديسفلفرام والأدوية الأخرى التي تسبب صداع الكحول أو المرض عند حدوث الشرب يمكن أن تجعل بعض الناس مرضى للغاية. مشكلة أخرى في علاج النفور من تعاطي المخدرات هي أنه لا يمكن تناول النالتريكسون حتى يصبح الفرد متيقظًا تمامًا أو يمكن أن يعاني من آثار جانبية سلبية مثل أعراض الانسحاب الفورية والشديدة.

تدور انتقادات التقنيات الكهربائية والتصويرية حول فعالية التقنيات بشكل عام. على الرغم من أن الكثيرين يعتقدون أن تقنيات الصدمات الكهربائية والتصوير تعمل وتخلق نفورًا من الإدمان ؛ تظهر الأبحاث السريرية أن هذه الأنواع من العلاج بالنفور أقل فعالية من العلاج بالنفور من المخدرات. تعتمد فعالية هاتين الطريقتين بشكل كبير على الفرد وكيفية استجابته.

يتفق معظم علماء النفس / الأطباء النفسيين والمستشارين والمعالجين على أن معدلات الانتكاس مرتفعة بعد استخدام علاج النفور. قد تساعد علاجات النفور أولئك الذين يعانون من الإدمان أثناء وجودهم في مكتب المعالج ، ولكن بمجرد مغادرتهم المكتب ، يكون العلاج أقل فعالية. مع ارتفاع معدلات الانتكاس ، يستخدم معظم علماء النفس والمعالجين ، إن لم يكن كلهم ​​، تقنيات سلوكية معرفية أحدث لعلاج الإدمان.

علاج النفور والاضطرابات القهرية

المصدر: rawpixel.com

علاج النفور هو علاج لتعديل السلوك ، وهذا النوع من العلاج يعمل بشكل جيد مع الاضطرابات القهرية. هناك عدة أنواع من العلاج النفور تستخدم للسيطرة على الاضطرابات القهرية مثل قضم الأظافر ونزع الجلد ونتف الشعر وغيرها. يمكن أن يكون تعديل السلوك باستخدام علاج النفور بسيطًا مثل قطع شريط مطاطي على المعصم أو شدة مثل تلقي صدمة كهربائية.

العلاج النفور الشائع لقضم الأظافر هو وضع مادة مريرة على الظفر. بمجرد وضع المادة ، عندما يلدغ الفرد الظفر ، يتذوق المادة المرة ، وقد يكون هذا كافيًا لتغيير السلوك غير المرغوب فيه. تظهر الأبحاث أن علاج النفور من الصدمة الكهربائية يعمل أيضًا بشكل جيد لقضم الأظافر مع نجاح بنسبة تصل إلى 80٪.

لا يوجد الكثير من الأبحاث المتاحة حول علاج النفور الكهربائي لنتف الشعر ، ولكن القليل منها يُظهر أن العلاج بالنفور الكهربائي يساعد في ردع نتف الشعر. تم علاج أنواع أخرى من اضطرابات الوسواس القهري والاضطرابات القهرية بعلاج النفور من الصدمة الكهربائية في الماضي. يتم تطبيق الصدمة الكهربائية في كل مرة ينخرط فيها السلوك القهري ، ويقترن هذا الانزعاج بالسلوك غير المرغوب فيه. بمجرد إقران الصدمة والسلوك في الاعتبار ، لا يرغب الفرد في الانخراط في سلوك الوسواس القهري غير المرغوب فيه ، على الأقل هذه هي النظرية.

انتقادات

لا يوافق العديد من المعالجين وأطباء الطب النفسي / علم النفس على استخدام علاج النفور لاضطرابات الوسواس القهري (OCD). يتفق معظم الأطباء والمعالجين على أن أكثر أنواع علاج الوسواس القهري فعالية هو العلاج السلوكي المعرفي. إن استخدام المنبهات المؤلمة لخلق نفور من سلوكيات الوسواس القهري ليس عادةً النوع الأول من العلاج المستخدم لعلاج هذه المشكلة.

يُدرج علاج النفور كعلاج قابل للتطبيق للوسواس القهري في بعض المواقع الإلكترونية ، لكن غالبية العاملين في مهنة الصحة العقلية لا يوافقون على هذا العلاج ويوافقون على أن العلاج بالتعرض والاستجابة (ERT) والعلاج السلوكي المعرفي (CBT) يعملان بشكل أفضل وهي أولى العلاجات المستخدمة في علاج الوسواس القهري.

جعلت المخاوف الأخلاقية بشأن استخدام الصدمات المؤلمة علاج النفور من العلاج الذي عفا عليه الزمن. لقد حقق مجال علم النفس العديد من التطورات في فهم الوسواس القهري والعلاجات الحديثة لها تأثير أكبر بكثير في السيطرة على اضطراب القلق هذا. قد تساعد تقنيات النفور البسيطة مثل قطع شريط مطاطي على المعصم في كل مرة يظهر فيها سلوك غير مرغوب فيه الفرد على إعادة تركيز الانتباه ، لكن الصدمة الكهربائية أصبحت شيئًا من الماضي تقريبًا.

بدائل علاج النفور الحديثة

المصدر: pexels.com

نادرًا ما تتضمن العلاجات الحديثة للإدمان تقنيات النفور. لا تزال المخدرات تُستخدم لدعم الأفراد الذين يعانون من مشاكل الإدمان ، لكنها ليست مخدرات 'نفور'. تستخدم المخدرات لدعم المدمن خلال الانسحاب. ثم يتم فطامهم تدريجياً من الدواء الداعم. يمكن أن يكون الانسحاب من الإدمان مهددًا للحياة ، كما أن استخدام العقاقير لدعم شخص ما خلال الانسحاب أمر شائع.

بمجرد أن يكمل الشخص إزالة السموم ، يمكنه البدء في علاج الأسباب الكامنة وراء الإدمان. تُستخدم العلاجات السلوكية المعرفية بشكل شائع لعلاج هذه المشكلات الأساسية. مجموعات الدعم والاستشارة مهمة لنجاح الشفاء وتجنب الانتكاس. أظهر البحث العلمي في الإدمان أن الأسباب الجسدية والنفسية للإدمان تتطلب أكثر من مجرد تقنيات علاج النفور.

يعد علاج التعرض والاستجابة (ERT) بديلاً حديثًا لتقنيات علاج النفور التي عفا عليها الزمن. يعمل التعرض والاستجابة بشكل أفضل من علاج النفور لأنه يركز على مواجهة المشكلة الفعلية ثم تعلم التعامل بفعالية مع الإجهاد الذي يحدث عندما لا يتم التصرف بناءً على السلوك. يتعرض الأفراد للمحفزات التي تؤدي إلى حدوث سلوكيات الوسواس القهري ؛ ثم يتم توجيههم من خلال استجابة فعالة للزناد. يتعلم الفرد أن التوتر والقلق سينخفضان من تلقاء أنفسهما ، دون الانخراط في السلوك.

على الرغم من أن البعض قد لا يزال يقدم هذا النوع من العلاج النفسي ، إلا أن معظمهم قد تخلوا عنه للحصول على علاجات علمية تقدمية. مع نمو علم النفس وتوسعه ، تزداد العلاجات والعلاجات أيضًا.